“악!” 하는 비명과 함께 허리를 부여잡고 주저앉은 경험, 혹시 있으신가요? 무거운 물건을 들다가, 혹은 가벼운 운동 중에 갑작스럽게 찾아오는 허리 통증은 일상을 순식간에 멈추게 합니다. 많은 분이 이런 상황에서 ‘단순 근육통이겠지’라며 대수롭지 않게 여기지만, 사실 이는 ‘요추 염좌’라는 진단명을 가진 질병일 수 있습니다. 그리고 이 질환에는 ‘S3350’이라는 질병코드가 부여됩니다. 요즘 병원 한 번 가려면 큰마음 먹어야 하는데, 혹시 질병코드가 있으면 실비 보험 처리가 될까 궁금하시죠? 그리고 병원에 가기 전에 뭘 준비해야 할지 막막하시죠? 이런 답답함을 겪는 분들을 위해 준비했습니다. 병원 문을 열기 전, 여러분이 반드시 확인해야 할 체크리스트를 지금부터 낱낱이 알려드리겠습니다.
병원 가기 전 필수 체크리스트 3줄 요약
- 질병코드 S3350은 ‘요추의 염좌 및 긴장’, 즉 ‘허리 삐끗’을 의미하는 진단 코드입니다.
- 극심한 허리 통증 외 다리 저림이나 마비 증상이 동반된다면 허리디스크 등 다른 질환일 수 있으니 증상을 정확히 파악해야 합니다.
- 실비 보험 청구를 위해서는 진단서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 등 필요 서류를 미리 확인하고 챙기는 것이 중요합니다.
질병코드 S3350, 정확히 무엇을 의미할까요?
병원에 다녀온 후 진단서에 적힌 ‘S3350’이라는 코드를 보고 고개를 갸우뚱하는 분들이 많습니다. 질병코드 S3350은 ‘요추의 염좌 및 긴장(Sprain and strain of joints and ligaments of lumbar spine)’을 의미하는 국제질병분류 코드입니다. 쉽게 말해 우리가 흔히 ‘허리 삐끗했다’ 또는 ‘허리에 담이 왔다’고 표현하는 상태, 바로 ‘요추 염좌’를 진단할 때 사용되는 코드입니다. 요추는 허리 부분의 척추뼈를 말하며, 염좌는 이 척추뼈를 지지하는 인대나 근육이 외부 충격이나 과도한 사용으로 인해 늘어나거나 미세하게 찢어진 상태를 말합니다. 즉, 허리 인대 손상이나 허리 근육통이 발생했을 때 이 코드가 부여될 수 있습니다.
나도 혹시 요추 염좌? 주요 증상 알아보기
가장 대표적인 증상은 단연 ‘허리 통증’입니다. 하지만 모든 허리 통증이 S3350, 즉 요추 염좌는 아닙니다. 요추 염좌의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 국소적인 통증: 허리의 특정 부위를 눌렀을 때 심한 통증(압통)이 느껴집니다.
- 움직임 제한: 허리를 숙이거나 펼 때, 또는 자세를 바꿀 때 통증이 심해져 움직임이 부자연스러워집니다. 심한 경우, 근육 경직으로 인해 허리를 거의 움직일 수 없게 되기도 합니다.
- 자세 변화: 통증을 피하기 위해 자신도 모르게 허리가 한쪽으로 기울어지는 자세를 취하게 될 수 있습니다.
- 방사통의 부재: 요추 염좌는 통증이 허리나 엉덩이 통증에 국한되는 경우가 많습니다. 만약 다리 저림이나 감각 이상, 근력 저하와 같은 증상이 동반된다면 이는 허리디스크(추간판 탈출증)나 척추관 협착증 같은 다른 질환일 가능성이 있으므로 반드시 정밀한 진단이 필요합니다.
허리디스크와 요추 염좌, 어떻게 다른가요?
많은 분이 허리 통증이 생기면 무조건 허리디스크를 걱정합니다. 하지만 두 질환은 원인과 증상에 뚜렷한 차이가 있습니다. 요추 염좌는 허리 주변 근육과 인대의 문제인 반면, 허리디스크는 척추뼈 사이의 디스크(추간판)가 탈출하여 신경을 압박해 발생합니다. 가장 큰 차이점은 ‘방사통’, 즉 다리로 뻗치는 통증의 유무입니다. 아래 표를 통해 두 질환의 차이점을 간단히 비교해 보세요.
| 구분 | 요추 염좌 (질병코드 S3350) | 허리디스크 (추간판 탈출증) |
|---|---|---|
| 주요 원인 | 허리 근육, 인대의 손상 | 추간판(디스크)의 탈출 및 신경 압박 |
| 통증 부위 | 허리에 국한된 통증, 엉덩이 통증 | 허리 통증과 함께 엉덩이, 다리, 발까지 뻗치는 방사통, 다리 저림 |
| 통증 악화 자세 | 허리를 움직일 때 통증 심화 | 허리를 앞으로 숙이거나 오래 앉아 있을 때 통증 심화 |
병원 방문 전, 이것만은 꼭 확인하세요
갑작스러운 허리 통증으로 병원을 찾기 전, 몇 가지만 미리 확인하고 준비한다면 훨씬 더 효율적이고 만족스러운 진료를 받을 수 있습니다. 특히 실비 보험 청구까지 염두에 두고 있다면 사전 준비는 더욱 중요합니다.
어떤 병원으로 가야 할까? 정형외과? 신경외과?
허리 통증이 발생했을 때 가장 먼저 떠올리는 곳은 정형외과입니다. 정형외과는 근골격계 질환을 전문으로 다루기 때문에 요추 염좌와 같은 허리 근육통이나 인대 손상 진료에 적합합니다. 하지만 만약 다리 저림, 마비, 대소변 장애 등 신경학적 증상이 동반된다면 신경외과를 방문하여 척추 신경 문제에 대한 정밀 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 최근에는 한의원에서 침 치료나 추나요법 같은 비수술 치료를 통해 통증을 관리하는 경우도 많습니다.
실비 보험 청구를 위한 완벽 가이드
질병코드 S3350은 상해 또는 질병으로 분류될 수 있어 대부분의 실비 보험(실손 보험) 청구가 가능합니다. 하지만 보험금 청구를 원활하게 진행하기 위해서는 몇 가지 서류를 꼼꼼히 챙겨야 합니다. 병원 방문 시 미리 요청하여 누락되는 일이 없도록 하세요.
필수 준비 서류
- 진단서 또는 소견서: ‘요추의 염좌 및 긴장’이라는 진단명과 함께 질병코드 ‘S3350’이 명확히 기재되어 있어야 합니다.
- 진료비 영수증: 병원비를 결제하고 받은 영수증 원본입니다.
- 진료비 세부내역서: 어떤 치료와 검사를 받았는지 항목별로 상세히 기재된 서류로, 비급여 항목이 있는 경우 반드시 필요합니다.
도수치료나 주사 치료 등 고가의 비급여 치료를 받았다면 보험금 지급 심사가 까다로울 수 있으므로, 치료의 필요성을 입증할 수 있는 의사 소견서나 진료 기록 사본을 추가로 준비하는 것이 좋습니다. 또한, 가입한 실손 보험의 약관에 따라 자기부담금 비율이나 보장 한도가 다를 수 있으니 본인의 보험 상품 내용을 미리 확인하는 것이 현명합니다. 특히 2017년 4월 이후 실손 보험 가입자는 도수치료 특약에 별도로 가입되어 있어야 보장이 가능합니다.
질병코드 S3350, 어떻게 치료하고 관리해야 할까?
요추 염좌는 대부분 올바른 치료와 관리를 통해 1개월 이내에 90% 정도 회복되는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 초기 대응을 어떻게 하느냐, 그리고 얼마나 꾸준히 관리하느냐에 따라 회복 기간이 달라지고 재발 가능성도 낮출 수 있습니다.
통증을 줄이는 초기 대응과 응급처치
허리를 삐끗한 직후, 즉 급성기(보통 24~48시간 이내)에는 다음과 같은 응급처치가 통증 완화에 도움이 됩니다.
- 휴식: 가장 중요한 것은 추가적인 손상을 막기 위해 무리한 활동을 멈추고 편안한 자세로 휴식을 취하는 것입니다.
- 냉찜질: 손상 부위의 염증과 부기를 가라앉히기 위해 얼음주머니 등으로 15~20분간 냉찜질을 해주는 것이 좋습니다. 온찜질은 오히려 염증을 악화시킬 수 있으므로 급성기에는 피해야 합니다.
- 압박 및 거상: 허리 보호대(복대)를 착용하면 허리를 지지해주어 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 누울 때는 무릎 아래에 베개를 받쳐 허리의 부담을 줄여주는 자세가 좋습니다.
병원에서 이루어지는 주요 치료법
대부분의 요추 염좌는 수술 없이 비수술 치료를 통해 호전될 수 있습니다. 병원에서는 환자의 상태에 따라 다음과 같은 치료법을 병행합니다.
- 약물 치료: 통증과 염증을 줄이기 위해 소염제(소염진통제)와 뭉친 근육을 풀어주는 근이완제를 처방합니다.
- 물리치료: 온열 치료, 전기 치료 등을 통해 근육을 이완시키고 혈액순환을 촉진하여 통증을 완화합니다.
- 주사 치료: 통증이 심한 경우, 통증 유발점에 직접 약물을 주사하여 염증을 가라앉히고 통증을 빠르게 조절합니다.
- 도수치료: 치료사가 손을 이용해 척추와 주변 근육의 균형을 바로잡고 긴장을 완화시켜 통증을 줄이고 기능 회복을 돕는 치료법입니다.
재발 방지를 위한 생활 습관과 재활 운동
통증이 사라졌다고 해서 치료가 끝난 것은 아닙니다. 요추 염좌는 재발하기 쉬우므로, 허리를 건강하게 유지하기 위한 꾸준한 노력이 무엇보다 중요합니다.
허리 강화 운동 꾸준히 하기
통증이 완화되면 서서히 재활 운동을 시작하여 허리 주변 근육, 특히 코어 운동을 통해 척추를 안정적으로 지지하는 힘을 길러야 합니다. 갑작스러운 운동은 오히려 독이 될 수 있으니, 가벼운 스트레칭부터 시작해 점차 강도를 높이는 것이 좋습니다. 걷기나 수영 같은 유산소 운동도 허리에 부담을 주지 않으면서 근력을 키우는 데 효과적입니다.
일상 속 바른 자세 유지하기
의자에 앉을 때는 엉덩이를 의자 깊숙이 넣고 허리를 등받이에 기대어 바른 자세를 유지해야 합니다. 물건을 들 때는 허리를 숙이지 말고, 무릎을 굽혀 허리에 가해지는 부담을 최소화하는 생활 습관을 들여야 합니다. 이러한 자세 교정만으로도 허리 통증을 예방하고 재발을 막는 데 큰 도움이 됩니다.
